Aufnahmeantrag für den MBC

An den
MOTOR-BOOT-CLUB "BAYERWALD" e.V. im ADAC
Tannbergstr. 1
94560 Neuhausen/Offenberg


Unterzeichnender bittet um Aufnahme als ordentliches Mitglied beim "Motor-Boot-Club Bayerwald". Die Satzung des MBCB wird vollinhaltlich anerkannt. Die einmalige Aufnahmengebühr von 210.- sowie der jährliche Mitgliedsbeitrag von 65.- sollen von meinem Konto abgebucht werden.

Persönliche Angaben:

Name :
Vorname :
Straße :
PLZ :
Wohnort :
Geb.Datum :
Beruf :
Tel :
Fax :
E-Mail
Bank:
BIC :
IBAN :
ADAC Mitglied : ja nein
Mtgl. Nr. :
Eigenes Boot : ja nein
Bootsname :
Reg. NR. des WSA:
oder DMYV Nr. :
FS Binnen : ja nein seit : Nr. :
FS Küste : ja nein seit : Nr. :
Sonst. FS : ja nein seit : Nr. :
   
Datum :____________________ Unterschrift: _______________________________


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